Ново проучване може да помогне за оценка на симптомите

Споделете в Pinterest
Пастор Бен Томас, който хвана COVID-19 в началото на пандемията и все още изпитва проблеми с дишането и сърцето две години по-късно, в дома си в Ийст Медоу, Ню Йорк, на 2 март 2022 г. Newsday LLC/Getty Images
  • Дългосрочният COVID е свързан с няколко симптома, които продължават да озадачават учените.
  • Заедно с хора, които са преживели COVID за дълго време, изследователите разработиха въпросник за по-ясно дефиниране на състоянието.
  • Въпросникът ще бъде комбиниран с други данни, за да даде на клиницистите по-практическо разбиране за продължителния COVID.

Докато „продължителният COVID“ е познат термин и тревожно явление, все още не е ясно какво е състоянието. Наричан още пост-COVID-19 синдром, продължителният COVID обхваща персистиращи симптоми на COVID-19, както и симптоми, които се появяват след острия или активен стадий на инфекция с COVID-19. Може да включва произволен брой органи.

Сега изследователи от изследователския център за докладвани резултати от пациентите на Университета в Бирмингам в Обединеното кралство са разработили и валидирали изчерпателен въпросник, предназначен да помогне за стесняване на определението за продължителен COVID.

Д-р Jai G. Marathe, експерт по инфекциозни болести в Бостънския медицински център в Масачузетс, описа проблема на Днешните медицински новини:

„Дългосрочният COVID е състояние, което лекарите учат заедно с пациентите и в много случаи ние се учим от Състоянията след COVID могат да изглеждат различно за различните хора, тъй като са описани повече от 50 симптома и често е трудно както за пациентите, така и за медицинската общност да разпознаят.”

„Сега“, каза д-р Марате, „добавете към това факта, че около 30% от оцелелите от COVID може да изпитат продължителен COVID, а огромният брой презентации, които различните пациенти могат да имат, става зашеметяващ. Освен това, интензивността на симптомите може да варира от много лека с минимално въздействие върху ежедневния живот до тежка, водеща до инвалидност.”

“Мисля за [long COVID] като качване на движещ се влак, където заминаващите и крайните гари са неизвестни и отговорът на вечно страховития въпрос „Тук ли сме вече?“ това е голяма мистерия.”
— д-р Джай Г. Марате

Проучване, описващо създаването на въпросника за симптомите на бремето за продължителен COVID, или SBQ-LC, е публикувано от на bmj.

Водещият автор на изследването и въпросника е д-р Сара Хюз, изследовател от Университета в Бирмингам. Той сподели мотивацията на екипа си с MNT:

„Знаем, че дългосрочният COVID обхваща широк спектър от симптоми, често вариращи, които могат да се появят по всяко време след първоначалната инфекция с COVID-19. Това затруднява да се знае колко дълго е всъщност COVID и следователно какво трябва да се измерва.”

„Това, което стана ясно, беше, че хората, живеещи с COVID за дълго време, ни казаха, че съществуващите мерки не улавят напълно техния жизнен опит.
— Д-р Сара Хюз

За да получат по-полезно разбиране, изследователите разработиха „мярка за резултатите, докладвани от пациентите“ или PROM. Хората, които са имали COVID-19, могат да го завършат сами или на интервю.

От тези интервюта и прегледи на литературата изследователите идентифицираха набор от продължителни симптоми на COVID. Те представиха резултатите на 10 клиницисти, които потвърдиха и идентифицираха симптоми на клинично безпокойство. След това те тестваха на място проекта на въпросник при 274 възрастни с продължителен COVID.

Д-р Хюз допълнително обясни:

„При вземането на решение „какво да измерваме“ при дългосрочен COVID, нашите решения се основаваха на настоящото разбиране на дългосрочния COVID от публикуваната литература, идентифициране на симптомите на клинична загриженост от гледна точка на здравен специалист и изследовател, но най-важното е първо -ръчни сметки за симптомите, изпитвани от хора с продължителен COVID.”

Изследователите „работиха широко с хора с жизнен опит във всяка фаза от развитието на SBQ-LC, за да гарантират, че елементите (въпросите) представляват всички симптоми на дългосрочен COVID, считан за важни за хората, живеещи със заболяването“, каза той.

Понастоящем е невъзможно да се знае дали дългосрочният COVID е едно заболяване или включва множество състояния, свързани само по произход с COVID-19.

„Определено има стойност в изследването на продължителния COVID като едно състояние. В клиничните условия групирането на симптоми, които могат да бъдат временно свързани с COVID-19, ще позволи по-лесно идентифициране и диагностициране на пациенти, които ще се възползват от клинична оценка и лечение, ако е необходимо“, каза д-р Марате.

„Бих видял продължителното разследване на COVID като отправна точка за по-нататъшно по-подробно разследване“, добави той.

Непосредствена последица от SBQ-LC ще бъде предоставянето на данни за друго проучване, Therapies for Long COVID (TLC) при нехоспитализирани хора, финансирано от UK NIHR и UKRI. Данните от SBQ-LC ще бъдат комбинирани с тези на други „PROM (доставени чрез цифрова платформа, разработена от Aparito Ltd.), преносими данни и кръвни и други биологични тестове за имунологично характеризиране и фенотипиране на удължени COVID синдроми“, според д-р Хюз . .

„Надяваме се“, отбеляза д-р Хюз, „[the SBQ-LC] той ще бъде широко приет като част от основен набор от резултати за продължителен COVID, за да даде възможност за сравнителни глобални данни.”

Все още много неизвестни

Тъй като експертите все още не знаят колко време след острата инфекция може да мине, преди да спрат да се появяват продължителни симптоми на COVID, възниква въпросът как експертите могат да бъдат сигурни, че са събрали достатъчно данни, за да обхванат напълно всички аспекти на състоянието на COVID-19.

„Мисля, че това е много труден въпрос за отговор, точно защото не знаем кой е вероятно да развие продължителен COVID. Ще повлияят ли новите нововъзникващи варианти върху развитието на дългосрочен COVID и колко време ще отнеме за разрешаване на състоянието след COVID за всеки пациент? — каза д-р Марате.

Той отбеляза, че този вид несигурност е бил преживян и преди, цитирайки Фрамингамското дългосрочно сърдечно изследване:

„Тъй като нашето разбиране за сърдечните заболявания нарасна, резултатите от изследванията вече не се считат за предварителни и мисля, че същото ще важи и за дългите данни за COVID.

Add Comment